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危重症患者院内分级转运救治实施指南

1范围

本指南明确了危重症患者院内分级转运的分级标准、组织架构、转运前准备、转运中监护、交接流程、不良事件应急处置与质量改进要求，适用于各级各类医疗机构内危重症患者跨科室转运（包括急诊-病房、病房-ICU、ICU-检查/手术室/导管室、ICU-专科病房等）的救治实施与管理。

2术语和定义

2.1危重症患者指出现一个或多个器官与系统功能障碍，危及生命或具有潜在高危因素，需要持续生命体征监护与生命支持的患者，符合中国重症医学会2022版危重症患者院内转运指南的定义范畴。

2.2分级转运基于患者病情风险程度，分为四级分级标准，匹配不同等级的转运人员、设备与监护方案，优化医疗资源配置，保障转运安全的转运模式。

3危重症患者分级标准

基于转运风险评分（转运风险评分=生命体征评分+基础疾病评分+支持治疗评分，满分30分，分值越高风险越高），结合临床实际将转运分为4个等级，具体分级标准如下：

分级

风险等级

转运风险评分范围

核心临床特征

构成比（基于全国18家三级医院2021-2023年12487例危重症转运数据）

一级转运

极低风险

0-5分

生命体征平稳，不需要血管活性药物，仅需要常规氧疗（鼻导管吸氧≤5L/min或面罩吸氧≤8L/min），无急性器官功能障碍，仅因诊断性检查/常规术前准备转运

19.2%

二级转运

低风险

6-10分

生命