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  • 2026-08-11 发布于山东
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患者隐私保护沟通服务规范(完整版)

本规范适用于全国各级各类综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、门诊部、诊所等所有提供医疗卫生服务的机构,所有在岗医护人员、行政后勤人员、第三方外包服务人员、规培实习人员都必须严格遵照执行。规范制定依据包括《中华人民共和国个人信息保护法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构病历管理规定(2013年版)》《医疗卫生机构网络安全管理办法》《医疗质量管理办法》,所有条款均符合现行国家及行业监管要求,所有操作流程可直接落地执行。

第一章总则

一、规范适用范围

1.本规范覆盖所有医疗卫生服务全流程的隐私相关沟通场景,包括线下门诊接待、病史采集、检查治疗告知、住院护理、随访宣教、纠纷处理,以及线上互联网诊疗、远程会诊、健康咨询等所有涉及患者个人信息交互的环节。

2.规范约束所有接触患者隐私信息的岗位人员,包括医师、护士、医技人员、收费人员、导诊人员、行政办事人员、第三方检验配送人员、物业保洁人员、信息系统运维人员,无任何岗位例外。

二、核心执行原则

1.最小必要原则,所有涉及患者隐私的沟通内容,仅能告知有直接诊疗必要的相关人员,不得向任何无关主体透露超出诊疗需求范围的患者隐私信息。

2.知情同意原则,所有涉及患者隐私信息的对外传输、公开使用、二次利用行为,必须提前征得患者本人或其法定监护人的明确书面同意,不得采用默认勾选、

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