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PICU患者护理查房

一、前言

PICU是集中救治急危重症患儿的专业场所，收治的患儿多存在病情重、变化快、并发症多等特点，对护理工作的专业性、及时性和精准性要求极高。护理查房作为临床护理工作中重要的质量控制手段，不仅能帮助护理人员梳理患儿的病情、明确现存护理问题，还能及时落实最新的护理指南和研究进展，优化护理方案，提升护理质量，保障患儿安全。前段时间，我科收治了一例脓毒症休克合并急性呼吸衰竭的重症患儿，经过一段时间的积极救治和护理，患儿病情已趋于稳定，但仍存在部分需要优化的护理问题。为进一步规范此类重症患儿的护理流程，提升护理团队的专业能力，我们组织了本次护理查房，现将查房内容详细汇报如下。

二、病例介绍

1.患儿基本信息

患儿林某，女性，年龄约3岁，因“反复发热伴咳嗽5天，气促、精神差2天”由外院转入我科。入院时患儿神志淡漠，面色发灰，四肢皮肤花斑样改变，呼吸急促，胸廓三凹征阳性，口唇及甲床发绀，心率快，血压偏低，尿量明显减少，烦躁不安，无法配合查体。家属代诉患儿发病初期为普通感冒症状，在家自行服药后症状无缓解，且逐渐加重，出现呼吸费力、不肯进食、少尿等情况，遂送往当地医院，考虑“重症肺炎、脓毒症休克”，予机械通气、液体复苏、抗感染等治疗后，病情仍不稳定，为进一步诊治转入我院PICU。

2.入院诊疗经过

患儿转入后，立即启动脓毒症集束化救治流程，首先完善相关检查，包括血气分析