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外科患者营养支持护理指南

一、营养风险筛查与营养状况评估

外科患者由于术前基础疾病、手术创伤应激、术后禁食等因素，营养不良发生率可达30%~60%，其中胃肠道肿瘤、重症胰腺炎、大手术患者发生率超过70%，合并营养不良会导致术后感染并发症发生率升高2~4倍，住院时间延长10~14天，病死率升高1.5~3倍。规范的营养筛查与评估是营养支持护理的前提，所有外科患者入院后24小时内必须完成营养风险筛查，高风险患者进一步完成营养状况评定。

（一）营养风险筛查

目前临床首选NRS2002（营养风险筛查2002）工具，该工具循证证据充分，灵敏度达82%，特异度达88%，筛查内容包括三项核心维度：

1.近期