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中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）

一、定义与流行病学

特应性皮炎（atopicdermatitis，AD）原称异位性皮炎、遗传过敏性湿疹，是一种慢性复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病，常伴发过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病，其发病与遗传、环境、免疫异常、皮肤屏障功能障碍等多种因素相关。

流行病学数据显示，全球范围内AD患病率呈显著上升趋势，发达国家儿童AD患病率达10%~20%，发展中国家患病率也持续升高。我国1998年流行病学调查显示，城市学龄前儿童AD患病率为0.68%；2014年流调结果显示，我国1~7岁儿童AD患病率达12.94%，1~12月龄婴儿患病率更是高达30.48%；成人AD患病率约为4.6%，近年就诊量逐年增长，已成为皮肤科门诊最常见的慢性皮肤病之一。AD可发病于各年龄段，约60%患者于婴儿期首发，约30%于儿童期首发，仅约10%于成人期首发，该病严重影响患者生活质量，中重度AD患者睡眠质量评分差比例可达60%以上，抑郁、焦虑发生率显著高于健康人群，同时给患者家庭及社会带来沉重经济负担。

二、病因与发病机制

（一）遗传因素

AD具有明确的遗传倾向，约70%患者存在特应性疾病家族史，父母一方患AD，子女发病风险是健康人群的2倍以上；父母双方均患病，子女发病风险升高至3倍以上。目前已发现多个易感基因位点，其中丝聚合蛋白（FLG）基因突变是目前证实的最强AD易感遗传因素