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基底节出血护理查房

一、病例汇报

患者XXX，男，62岁，因“突发右侧肢体无力伴意识模糊4小时”于2024年3月12日14:30急诊入院。入院查体：T37.2℃，P88次/分，R20次/分，BP182/105mmHg，SPO294%（未吸氧），格拉斯哥昏迷评分（GCS）12分（睁眼反应4分，言语反应4分，运动反应4分），双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，运动性失语，仅能发单音，右侧额纹变浅，鼻唇沟变浅，右侧肢体肌张力增高，右侧上肢肌力2级，右侧下肢肌力1级，左侧肢体肌力肌张力正常，右侧腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。既往史：发现高血压10年，最高血压185/110mmHg，诊断为高血压3级（很高危），未规律服用降压药物，血压长期波动在160-180/90-105mmHg之间，控制不佳；2型糖尿病病史3年，未规律监测血糖，未服用降糖药物；吸烟30年，20支/日，饮酒25年，每日饮用白酒约100g，未戒断。家族史：父亲56岁时死于脑出血，母亲体健，无遗传性疾病史。

辅助检查：急诊头颅CT示：左侧基底节区片状高密度影，按照多田公式计算出血量约32ml，中线结构向右侧移位约2mm，左侧侧脑室轻度受压，排除蛛网膜下腔出血、脑肿瘤卒中及血管畸形破裂出血。入院后完善术前相关检查：血常规：白细胞11.2×10^9/L，中性粒细胞百分比78.6%，血红蛋白132g/L，血小板215