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护理核心制度之医嘱执行制度

一、医嘱执行的基本定义与制度定位

医嘱是指经注册的执业医师、执业助理医师在诊疗活动中为患者下达的医学指令，是护理人员开展各项治疗、护理、观察工作的法定依据。医嘱执行制度是护理核心制度的核心组成部分，是保障患者医疗安全、规范诊疗行为、防范医疗差错事故的基础性制度，其核心要求是所有护理操作必须以合法有效医嘱为前提，无医嘱不得擅自开展任何侵入性、药物性及特殊护理操作，紧急抢救场景下的口头医嘱执行需严格遵循法定流程。

根据《护士条例》《医疗质量管理办法》《医疗机构处方审核规范》等法规要求，护理人员作为医嘱执行的第一责任人，具备医嘱审核义务、异议核实义务、规范执行义务及执行后