痛风石外科诊疗共识2026.pptx

痛风石外科诊疗共识录CONTENTS诊断评估围术期用药手术选择术后康复

诊断评估

010203痛风性关节炎急性发作常表现为突发性、剧烈疼痛，伴关节红肿、发热及活动受限，多发生于单关节如第一跖趾关节，夜间或清晨加重，需与感染性关节炎鉴别。关节体征包括红、肿、热、痛及功能障碍，关节液镜检发现单钠尿酸盐（MSU）晶体是确诊金标准，尤其对初次发作或疑似感染时具有重要鉴别诊断意义。发作后36小时内使用秋水仙碱效果最佳，低剂量方案可减少胃肠道反应；若错过窗口或疗效不足，可选用NSAIDs或糖皮质激素，需评估肝肾功能及心血管风险。急性发作的典型特点关节体征与诊断价值发作时间窗口与