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规范检测阿尔茨海默病患者脑脊液生物标志物总结2026

脑脊液生物标志物在阿尔茨海默病（AD）早期和精准诊断中的价值得到大量研究证实及各大指南的推荐，《阿尔茨海默病患者脑脊液生物标志物规范化检测和应用专家共识》从AD患者脑脊液生物标志物的临床价值、适应证、检测方法的现状和挑战、检测标准化流程以及检测报告的书写和临床解读5个方面对AD患者脑脊液生物标志物的规范化检测流程提出了专家推荐。

脑脊液生物标志物的临床价值

推荐意见：（1）脑脊液生物标志物（Aβ40、Aβ42、T-tau、P-tau181）及比值（Aβ42/Aβ40、T-tau/Aβ42、P-tau181/Aβ42）有助于AD?的诊断及鉴别诊断（A?级证据，Ⅰ级推荐）。（2）脑脊液生物标志物及比值可用于AD源性轻度认知障碍的诊断和进展预测（A级证据，Ⅰ级推荐）。（3）比值诊断性能优于脑脊液生物标志物的绝对值（A级证据，Ⅰ级推荐）。（4）脑脊液生物标志物可用于AD患者疾病修饰治疗（DMT）的疗效监测（A级证据，Ⅰ级推荐）。

脑脊液生物标志物检测的适应证

推荐意见：（1）脑脊液生物标志物检测的临床适应证包括AD的精准诊断、早期诊断、疗效评估和研究筛选（A级证据，Ⅰ级推荐）。（2）临床对AD患者进行脑脊液生物标志物检测应严格把握适应证，避免过度检测（B级证据，Ⅰ级推荐）。

脑脊液生物标志物检测的方法

推荐意见：（1）AD患者的脑脊液