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基层流感防控与救治防治指南

一、流感流行特征与基层早期识别

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，分为甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系，其中甲型流感病毒变异频率快，每隔2-3年可出现新的变异毒株，极易引发区域暴发或全球大流行。根据世界卫生组织（WHO）2024年发布的全球流感监测报告，全球每年因流感导致300万~500万重症病例，29万~65万例流感相关死亡，其中90%以上的死亡发生在≥65岁合并慢性基础疾病的人群中。我国近5个流行季监测数据显示，我国南北省份每年都会出现冬春季流行高峰，部分年份南方省份会出现夏季小流行高峰，2023-2024流行季我国主要流行株为甲型H1N1亚型，占比超过85%，其次为甲型H3N2亚型。全人群对流感普遍易感，5岁以下儿童感染率可达20%~30%，学校、托幼机构、养老机构等集体单位极易发生聚集性疫情；≥65岁老年人、合并慢性基础疾病人群感染后重症发生风险是健康人群的12.7倍，流感相关死亡风险可达8%~10%，是基层流感防控和救治的重点关注对象。

1.基层早期识别要点

（1）典型临床表现：流感潜伏期为1~4天，平均2天，典型表现为急性起病，发热多≥38℃，伴畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，同时可出现咽痛、干咳、鼻塞、流涕等呼吸道症状，部分