导线的置入、修复术、置换和去除，临时起搏系统的置入，或心脏装置的囊袋修复术多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

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导线的置入、修复术、置换和去除，临时起搏系统的置入，或心脏装置的囊袋修复术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、导线置入、修复术、置换和去除

1.导线置入的适应症和禁忌症

导线置入作为一种心脏电生理治疗手段，其主要适应症包括但不限于以下几个方面：首先，对于心脏起搏和心脏再同步化治疗的需求者，导线置入是实现这些治疗目标的关键步骤。例如，患有心动过缓、病态窦房结综合征或心脏传导阻滞的患者，通过导线置入可以确保心脏跳动节律的稳定，预防心脏停跳等严重并发症的发生。其次，导线置入也用于心脏电生理研究，包括对心律失常的诱发、评估和药物治疗效果的研究。在这些研究中，导线的精确位置和功能对于数据的准确性至关重要。最后，对于某些心脏手术后需要长期心脏起搏支持的患者，导线置入成为维持患者生命质量和生命安全的重要措施。

尽管导线置入在许多情况下是必要的，但也存在一定的禁忌症。首先，患者存在严重感染或炎症性疾病时，应视为禁忌症，因为这可能增加手术感染的风险。其次，患有严重的凝血功能障碍或血液病，如血小板减少症，也会增加手术中出血的风险，从而成为禁忌症。此外，心脏结构异常或心脏瓣膜疾病可能导致手术操作难度增加，甚至可能对患者的生命安全构成威胁，因此也被视为禁忌症。最后，对于预期寿命较短的患者，导线置入可能不是最佳选择，因为手术带来的风险可能大于其预期带来的益处。

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