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感染性心内膜炎指南

一、定义与流行病学

感染性心内膜炎（InfectiveEndocarditis，IE）是由细菌、真菌、立克次体、衣原体等病原微生物循血行途径侵袭心内膜、心脏瓣膜或邻近大血管内膜，伴赘生物形成的感染性疾病。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量病原微生物和少量炎症细胞，是IE特征性病理改变。

全球IE年发病率为3~10例/10万人，男性发病率为女性的1.3~2.5倍，70岁以上老年人群发病率可达14.5例/10万人，死亡率15%~30%。近10年我国IE流行病学呈现3个特征：一是风湿性瓣膜病相关IE占比从20世纪的40%以上降至2023年的16.8%，二是