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跟骨骨折切开复位知情同意书

一、患者基本信息及手术概况

患者姓名

性别

年龄

住院号

科室

病区

床号

术前诊断

拟定手术方式

拟定麻醉方式

主刀医师

麻醉医师

手术日期

二、疾病基础认知与手术指征说明

跟骨是人体最大的跗骨，其解剖形态极不规则，具有复杂的关节面及内部骨小梁结构。跟骨骨折多由高处坠落、足跟着地受垂直暴力所致，属于典型的关节内骨折。骨折后不仅表现为跟骨本身的连续性中断，更常伴随跟骨高度丢失（Bohler角及Gissane角改变）、宽度增加、长度缩短以及后关节面塌陷翻转。这种三维结构的破坏会直接导致距下关节面不平整，破坏足弓的生物力学传导机制。

对于移位明显的跟骨关节内骨折（如Sanders分型II型及以上），若仅采用保守治疗，由于跟骨周围软组织包裹薄弱且骨折端极度不稳定，极易发生骨折畸形愈合。畸形愈合后将不可避免地引发距下关节创伤性关节炎、腓骨长短肌腱卡压或脱位、足跟外侧增宽导致穿鞋困难以及跟腱止点上移导致的腓肠肌肌力下降等严重并发症。因此，在患者全身状况允许、局部软组织条件改善的前提下，实施跟骨骨折切开复位内固定术是恢复跟骨正常解剖形态、重建后足生物力学功能、降低远期病残率的必选治疗手段。

三、术前评估与围手术期准备要求

1.软组织条件评估：跟骨骨折后局部常出现严重肿胀，甚至形成张力性水疱。手术必须在肿胀消退、皮肤出现皮纹皱褶征阳性时进行，以最大限度降低切口并