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老年失眠非药物干预诊疗方案

本方案适用于60周岁及以上，符合《国际睡眠障碍分类（第三版）》（ICSD-3）原发性失眠诊断，或慢性躯体疾病、精神疾病稳定期合并的继发性失眠，排除急性颅脑损伤、严重精神疾病发作期、恶性肿瘤终末期等无法配合干预的情况，患者及家属自愿接受非药物干预，本方案符合《中国失眠障碍诊断和治疗指南（2022版）》《美国睡眠医学会（AASM）老年失眠临床实践指南》推荐要求，为老年失眠一线非药物诊疗方案。

一、规范化评估与分层管理

2.1初始筛查与评估

（1）病史采集

详细询问失眠病程、失眠类型（入睡困难、早醒、睡眠维持障碍、睡眠时相紊乱），既往病史（重点排查慢性疼痛、阻塞性睡眠呼