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心脏瓣膜病诊疗指南

一、概述与流行病学特征

心脏瓣膜病是由于先天发育异常或后天获得性因素（如风湿热、退行性变、感染、黏液变性等）导致的心脏瓣膜及其附属结构（瓣环、腱索、乳头肌）的结构异常，进而引起瓣膜狭窄和（或）关闭不全，造成心脏血流动力学紊乱的一组疾病。随着我国人口老龄化进程的加速，生活方式的改变以及医疗诊断技术的进步，心脏瓣膜病的流行病学谱发生了显著变化。在过去的几十年中，风湿性心脏瓣膜病的发病率虽有所下降，但退行性心脏瓣膜病（尤其是主动脉瓣钙化性狭窄和二尖瓣脱垂）的发病率呈显著上升趋势，已成为老年人心力衰竭和猝死的主要原因之一。

心脏瓣膜病的病理生理学核心在于心脏前后负荷的异常增加。瓣