梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南.docx

梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南

梅毒诊疗指南

病原学与传播途径

梅毒病原体为梅毒螺旋体（苍白密螺旋体苍白亚种），是一种细长、螺旋状、厌氧的革兰氏阴性微生物，在体外生存能力极弱，煮沸、干燥、普通消毒剂均可快速将其杀灭，4℃环境下存活不超过3天，-78℃可保存数年仍具致病性。

传播途径以性接触为核心，占总感染病例的95%以上，未经治疗的梅毒患者在感染后1年内传染性最强，随着病程延长传染性逐渐下降，感染超过4年者基本无性接触传染性；其次为母婴垂直传播，梅毒螺旋体可通过胎盘及脐静脉进入胎儿体内，妊娠4个月后即可发生感染，未经治疗的一期、二期梅毒孕妇垂直传播率接近100%，早期潜伏