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检验科十八项核心制度存在问题及整改措施

一、十八项核心制度落实现状及存在问题梳理

本次排查覆盖检验科所有工作模块，包括临床检验、微生物检验、生化检验、免疫检验、分子生物学检验、血库6个二级专业组，涉及在岗人员42人（其中副主任技师4人、主管技师18人、技师16人、技师助理4人），排查2023年1月-2024年3月期间检测报告128600份、设备校准记录126份、室内质控数据894组、室间质评回报结果32批次、生物安全记录144份，对照十八项医疗核心制度逐项排查，梳理问题如下：

（一）首问负责制度

存在问题：一是非检验专业咨询推诿现象偶发，统计2023年临床科室投诉及满意度调查数据，共收到首问负