中国肝细胞癌经动脉介入治疗临床实践指南（2026版）.docxVIP

中国肝细胞癌经动脉介入治疗临床实践指南（2026版）

1概述

肝细胞癌（HepatocellularCarcinoma，HCC）是我国原发性肝癌最主要的病理类型，占比达85%~90%，我国肝癌发病占全球45.3%，死亡占全球47.1%，5年总体生存率仅约14.1%，疾病负担居全球首位。经动脉介入治疗是不可切除HCC的核心治疗手段，主要包括经动脉化疗栓塞（TransarterialChemoembolization，TACE）、经动脉放射栓塞（TransarterialRadioembolization，TARE）、经动脉灌注化疗（TransarterialInfusionChemotherapy，TAIC）等技术。自2019版《中国肝细胞癌经动脉介入治疗临床实践指南》发布以来，全球及我国HCC经动脉介入领域积累了大量高质量循证医学证据，治疗理念、技术规范、联合方案均发生重要更新，本指南基于最新研究证据，结合我国临床实际，对相关内容进行更新修订，指导临床实践规范开展。

2适应证与禁忌证

2.1TACE适应证

TACE是目前不可切除HCC的一线标准介入治疗，适应证具体如下：

（1）CNLCIIb~IIIa期HCC，肝功能Child-PughA/B级，ECOG评分0~2分；

（2）CNLCIb~IIa期HCC，因肿瘤体积大、数目多不适合手术切除或局部消融，或患者拒绝