医用织物污染感染预防指南.docxVIP

医用织物污染感染预防指南

一、医用织物污染与感染风险基础认知

医用织物是指医疗机构内所有与诊疗活动、患者照护相关的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套、手术衣、手术铺单、洞巾，医护人员使用的工作服、工作帽、口罩挂带，以及医疗机构公用的毛巾、擦拭巾、窗帘、轮椅罩垫等。根据我国《医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T508-2016）分类标准，医用织物分为感染性织物、脏污织物、清洁织物三类：感染性织物指被传染性病原体污染，或被隔离传染病患者、突发不明原因传染病患者病原体污染的医用织物；脏污织物指被患者血液、体液、分泌物等污染的非感染性医用织物；清洁织物指经洗涤消毒后，微生物指标、外观质量符合要求的医用织物。

医用织物携带病原体导致医院感染的风险已被多项流行病学研究证实。2021年我国全国医院感染监测网数据显示，医疗机构环境表面污染相关医院感染占总医院感染例数的12.7%，其中医用织物污染占环境相关感染源的21.3%，位居第三，仅次于医疗器械污染和人手污染。国外一项为期5年的前瞻性研究显示，重复使用的医用织物每平方厘米平均菌落总数在使用24小时后可达到1.2×10^4CFU/cm2，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为8.7%，万古霉素耐药肠球菌（VRE）检出率为4.2%，艰难梭菌芽孢检出率为3.1%；被经血传播病原体污染的医用织物中，乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原检