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老年患者手术麻醉风险防治指南2023

一、术前风险分层与评估

老年患者（年龄≥65岁）生理储备功能下降，合并症发生率高，围手术期不良事件风险显著高于年轻患者，术前精准分层评估是风险防治的核心基础。

（一）基础生理状态评估

1.年龄分层风险：根据2022年英国围手术期评估合作网（POCQ）大样本队列研究数据，65~74岁老年患者围手术期全因死亡率为1.2%，75~84岁升至3.1%，≥85岁可达5.8%；术后30天严重心血管不良事件（MACE）发生率分别为1.8%、4.2%、7.6%，年龄每增加10岁，MACE风险升高1.7倍。临床需将≥75岁、合并2种及以上慢性疾病患者列为高危人群，常规启动