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移植胰腺切除专家共识总结2026

随着胰腺移植技术的进步，受者及移植物存活率均显著提高，但仍面临诸多挑战。早期并发症(如血栓形成、胰腺炎、严重排斥反应和感染等)可导致移植失败，长期则因免疫与非免疫因素导致移植胰腺功能丧失。移植胰腺失功后，受者不仅需重新依赖胰岛素治疗，还可能引发感染、慢性疼痛或自身免疫反应，严重影响受者生活质量。移植胰腺切除术是处理此类情况的关键手段，但因胰腺组织特性、术后粘连及受者代谢紊乱等因素，导致该手术难度大且并发症风险高。因此，手术决策、时机与术式选择直接影响受者预后及再次移植的可能性。目前国内外尚缺乏相关专家共识或指南。为规范临床管理、优化手术策略并改善受者生活质量，中华医学会器官移植学分会组织专家，结合国内外临床实践与研究进展，系统总结移植胰腺切除的管理决策流程、适应证、手术时机、术式选择、术后管理及免疫抑制方案调整等核心环节，最终形成本专家共识，旨在全面提升受者安全与长期生活质量。

一、共识制订方法

本专家共识由中华医学会器官移植学分会牵头组织，严格遵循临床指南与专家共识制订规范流程，采用文献循证分析结合多学科专家研讨的方式完成。本共识成立了多学科专家工作组，成员包括移植外科、肝胆胰外科、内分泌科、麻醉科、重症医学科及护理学等领域的权威专家，以确保共识的全面性和代表性。制订过程基于系统性文献回顾，通过检索PubMed、Embase、中国知网和万方数据知