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小儿猩红热的皮疹止痒

1.背景

1.1小儿猩红热的基本概况

猩红热是一种由A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，在学龄前及学龄期儿童中最为多见，每年冬春季节是发病的高峰时段。患儿发病时通常会出现三个典型特征：一是突发高热，体温大多在38℃以上，部分孩子可能会达到39℃甚至更高；二是咽痛明显，尤其是吞咽时痛感加剧，有的孩子会因为咽痛而拒绝进食；三是特征性的皮疹，这种皮疹会从颈部、胸部开始蔓延，逐渐遍布全身，表现为针尖大小的鲜红色丘疹，皮肤整体弥漫性发红，用手按压后红色会暂时消退，松开后又快速恢复。很多家长往往是在孩子出疹后才意识到问题的严重性，但此时皮疹带来的瘙痒感，才是折磨孩子和家长的“第二难关”。

1.2皮疹瘙痒问题的凸显

我在儿科门诊工作的这些年，每次碰到猩红热患儿，家长问得最多的问题除了“会不会留疤”“会不会有后遗症”，就是“孩子痒得睡不着，有没有办法快速止痒”。记得有一次接诊一个五岁的小女孩，妈妈抱着她进来的时候，孩子的小手一直不停地挠后背，衣服上沾了不少抓出来的红印子，小脸皱得紧紧的，眼神里满是委屈和烦躁，嘴里还断断续续地喊着“痒、痒”。妈妈说前一天孩子还好好的，晚上突然发烧，第二天身上就出了疹子，从早上到现在没停过痒，连饭都不吃，更别说睡觉了，眼看孩子眼睛下面都青了，她自己也熬得嗓子发哑。这不是个例，几乎每个猩红热患儿的家属，都会被孩子的皮疹瘙痒折腾得心力交