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涉及一般失信行为的行政处罚信息信用修复决定书

[信用修复决定书编号：例如：X信修字〔年份〕第X号]

当事人：

名称/姓名：[填写申请信用修复的单位全称或个人姓名]

统一社会信用代码/身份证号：[填写相应代码或号码，注意按要求隐去部分信息]

地址/住址：[填写单位注册地址或个人住址]

法定代表人/负责人：[如为单位，填写法定代表人或负责人姓名及职务]

申请事由：

关于你（单位）因[简述原行政处罚的违法行为类型，例如：未按规定报送年度报告]，被[作出原行政处罚决定的行政机关全称]以[原行政处罚决定书文号]《行政处罚决定书》处以[简述行政处罚内容，例如：罚款人民币XX元]的行政处罚信息，在[相关信用信息公示平台名称，例如：国家企业信用信息公示系统]公示，申请信用修复事宜。

审查情况：

经本机关对你（单位）提交的信用修复申请材料（包括但不限于《信用修复申请表》、已履行行政处罚相关证明材料、信用修复承诺书等）进行形式审查及必要核实，查明以下事实：

一、你（单位）上述被处罚的行为属于[明确指出属于“一般失信行为”]。

二、该行政处罚决定已生效，且你（单位）已在规定期限内履行完毕全部行政处罚决定内容，相关证明材料齐全有效。

三、自该行政处罚决定作出之日起至申请信用修复之日，你（单位）未发生新的同类违法行为，也未因其他严重失信行为被列入相关失信名单。

四、你（单位）已按要求提交了信用修复承诺书，承