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全身骨显像临床操作诊疗指南2024

一、适应证与禁忌证

（一）适应证

1.恶性肿瘤骨转移筛查与疗效评估

骨转移是恶性肿瘤最常见的远处转移部位，乳腺癌、前列腺癌、肺癌骨转移发生率可达65%~75%，其中约20%~30%的骨转移无明显临床症状。全身骨显像对早期骨转移灶的检出敏感性可达85%~95%，较X线平片可提前3~6个月发现病灶，因此推荐所有初诊中晚期（ⅡB期及以上）乳腺癌、前列腺癌、肺癌患者，以及不明分级的未明确骨转移状态的恶性肿瘤患者治疗前常规行全身骨显像筛查；肿瘤治疗后随访过程中，出现骨痛、血清肿瘤标志物（如前列腺特异性抗原PSA进行性升高、癌胚抗原CEA升高）升高的患者，需立即行全身