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糖尿病居家饮食预防指南

随着我国居民生活方式的转变和人口老龄化程度加深，糖尿病已成为威胁国民健康的最常见慢性疾病之一。根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》数据显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率已达11.2%，糖尿病前期人群比例更是高达35.2%，也就是说平均每3个成年人中就有1人处于糖尿病高风险状态。饮食干预是糖尿病一级预防的核心措施，对于糖尿病高危人群（肥胖、有糖尿病家族史、高血压/高血脂病史、妊娠糖尿病史人群）而言，科学规范的居家饮食管理可以使糖尿病发病风险降低40%以上，对于已经确诊糖尿病的患者而言，合理饮食也是控制血糖、延缓并发症进展的基础。以下从饮食原则、热量计算、食物选择、餐次安排、特殊场景管理等多个维度，给出可直接落地的。

一、核心饮食原则：控制总热量，保持代谢平衡

糖尿病预防饮食的核心不是“不吃糖”，而是通过合理的能量摄入匹配日常消耗，维持健康体重，维持血糖、血脂、血压的长期稳定，具体遵循五大原则：

1.能量摄入动态平衡：对于成年人，建议将BMI（体重指数=体重kg/身高m2）维持在18.5~23.9kg/m2的正常范围，男性腰围控制在90cm以内，女性腰围控制在85cm以内。若当前体重超重或肥胖，需要每日减少300~500大卡的能量摄入，逐步将体重降低至正常范围，减重速度以每周0.5~1.0kg为宜，避免快速减重导致的肌肉流失和代谢紊乱；若体重偏轻