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患者约束护理管理规范

1术语与定义

1.1医疗约束（含身体约束、药物约束）

指在医疗护理过程中，为保护患者、医护人员及他人安全，保障医疗护理操作顺利实施，采用物理机械装置、材料限制患者身体或某一部位活动，或通过药物干预限制患者自主活动的干预措施，本规范涵盖所有临床场景下的约束护理全流程管理。据国内2022年多中心大样本调查数据显示，我国三级医院住院患者整体身体约束率平均为11.4%，重症医学科（ICU）患者身体约束率高达39.0%~61.4%，不规范约束可导致患者皮肤损伤、神经损伤、深静脉血栓等并发症发生率升高2.7倍，规范约束护理管理对保障患者安全、降低护理不良事件具有核心意义。

2适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构临床所有科室（包括急诊医学科、重症医学科、精神科、老年医学科、普通病房、手术室、儿科病房、产科等）所有需要实施约束的住院、门诊留观患者，涵盖成人、儿童、老年各类人群，所有从事临床医疗、护理工作的人员均需遵照本规范执行。

3组织管理与工作职责

3.1组织架构

二级及以上医疗机构需成立医院层面约束护理管理小组，由护理部分管副主任担任组长，成员包括重症医学科、精神科、急诊医学科、老年医学科、儿科、护理质量管理部门的护士长/专科护士，以及医务处医疗管理人员；各临床科室成立科室约束管理质控组，由护士长担任组长，科室高年资主管护师担任质控员，负责科室日常约束管理与质