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医养结合机构老年人特殊药品管理制度

1.总则与权责划分

本制度适用于本机构内设医疗机构、养老照护区所有入住老年人的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品（机构未配置则仅做管理原则要求）、高危药品、特殊管理抗菌药物、生物制剂、抗凝/抗血小板靶向药、急救特殊药品及老年个体化高风险药品的采购、储存、调配、使用、监测、废弃处置全流程管理。

本机构医养管理委员会为特殊药品管理最高责任主体，下设药事管理专项小组，由注册执业医师、主管药师、养老照护主管、感控专员、行政后勤专员各1名组成，每月至少开展1次特殊药品管理专项督查，督查结果纳入各岗位绩效考核，年度督查合格率需达到100%。各岗位权责明确划分：

执业医师：负责特殊药品的用药评估、处方开具、用药告知、不良反应救治、用药方案调整，麻精药品处方需由取得麻精药品处方资质的医师开具，严禁无资质人员开方。

药师（含签约基层医疗卫生机构派驻药学服务专员）：负责特殊药品采购审核、储存养护、处方审核、用药指导、不良反应监测记录、台账管理，所有特殊药品处方需经药师审核通过后方可调配，严禁未经审核发药。

照护人员：负责特殊药品领取、协助服药、用药后30分钟临床观察、异常情况第一时间上报，给药记录需同步纳入老年人照护日志与健康档案，严禁私自给药、调整剂量。

行政后勤专员：负责特殊药品采购资质审核、安防设施运维、废弃药品转运对接、相关档案归档管理。

感控专