护士医德医风自查问题及整改措施.docx

护士医德医风自查问题及整改措施

一、自查总体情况说明

本次医德医风自查以《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《护士条例》《护士执业行为规范》为核心依据，覆盖我院内科、外科、妇产科、儿科、急诊、ICU、门诊、医技辅助8个护理单元共216名注册护士，自查周期为202X年X月至X月，累计梳理近6个月护理服务台账12479份、患者满意度问卷3621份、投诉接待记录47条，同时结合科室交叉互查、护理部随机暗访、医患座谈会反馈等多维度信息，共排查出医德医风相关问题4大类17项，问题发生率为7.87%，其中一般问题占比92.3%，严重违规问题占比7.7%，所有问题均已建立台账、明确责任到人，确保整改落地见效