医护人员淋巴水肿认知状况调查问卷_1.docx

医护人员淋巴水肿认知状况调查问卷

一、调查对象基本信息

（所有题目均为必答题，请在符合您情况的选项前□打“√”，标注“可多选”的题目请选出所有符合情况的选项）

1.您的性别：□男□女

2.您的年龄：□≤25岁□26-35岁□36-45岁□46-55岁□≥56岁

3.您的执业类别：□执业医师□执业护士□康复治疗师□其他________（请注明）

4.您所在的医疗机构级别：□三级医院□二级医院□基层医疗机构（社区卫生服务中心/乡镇卫生院）□其他________

5.您所在的临床科室：□肿瘤科（乳腺肿瘤方向）□肿瘤科（妇科肿瘤方向）□肿瘤科（其他方向）□普外科