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哮病的护理查房

一、病例汇报

床号：312姓名：张某性别：男年龄：52岁住院号：20240312012诊断：中医诊断：哮病发作期寒包热哮证；西医诊断：支气管哮喘急性发作（中度）。患者因“反复喘息咳嗽12年，再发加重3天”于2024年3月12日入院，入院时生命体征：T36.8℃，P108次/分，R26次/分，BP132/84mmHg，未吸氧状态下SPO291%。患者12年前受凉后首次出现喘息、咳嗽、喉中哮鸣，于我院呼吸科确诊支气管哮喘，长期间断吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂（160/4.5μg），2个月前自觉症状缓解自行停药。既往有过敏性鼻炎病史8年，吸烟史25年，15支/日，戒烟3年，父亲有支气管哮喘病史，有尘螨、梧桐花粉过敏史。本次发病诱因为气温骤降后户外晨练受凉，发病前1日进食麻辣火锅+冰啤酒，当晚出现喘息加重，夜间不能平卧，咳嗽、咳黄黏痰，量约15ml/日，痰黏难咯，伴恶寒无汗、头痛身痛、口干便干，自行吸入沙丁胺醇气雾剂后症状缓解不明显，遂来我院就诊。

入院辅助检查：血常规：WBC10.2×10^9/L，中性粒细胞百分比78.2%，嗜酸粒细胞计数0.8×10^9/L（正常范围0.05-0.5×10^9/L，提示过敏炎症状态），血清总IgE1240IU/ml（正常100IU/ml）；胸部CT：双肺纹理增粗紊乱，未见斑片状渗出影及占位性病变；肺功能检查：