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老年患者营养改善应急预案

一、概述

老年患者由于生理功能衰退、疾病影响及多种因素，常面临营养不良或营养过剩的风险。制定营养改善应急预案，旨在及时识别、评估和处理老年患者的营养问题，保障其健康和安全。本预案通过标准化流程和资源整合，提高临床应对效率，优化患者营养状况。

二、应急预案启动条件

（一）患者营养风险识别

1.体重下降：近期（1个月内）体重下降超过体重的5%，或每月下降1kg。

2.血清白蛋白水平：35g/L。

3.饮食摄入不足：每日进食量显著减少，或依赖肠外营养支持。

4.营养不良相关症状：如乏力、肌少、免疫功能低下。

（二）应急启动标准

1.重症患者：如危重疾病（如心力衰竭、多器官功能衰竭）合并营养不良。

2.住院期间出现营养恶化：如术后并发症、长期卧床等导致的营养不良。

3.社会支持缺失：独居或家庭照护能力不足的老年患者。

三、应急预案流程

（一）快速评估与筛查

1.营养风险筛查工具：采用NRS2002或MUST量表进行快速评估。

2.重点检查项目：

(1)体重、身高、BMI测量。

(2)血清白蛋白、前白蛋白检测。

(3)近期饮食记录与出入量评估。

（二）制定干预方案

1.能量与蛋白质补充：

(1)鼓励高蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶、豆制品）。

(2)能量密度提升：在常规食物中添加营养补充剂（如安素、全安素）。

2.口腔护理与吞咽功能改善：

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