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肾内科护理诊断临床实践指南汇报人：XXX

内容导览01疾病认知奠基肾内科疾病谱与护理诊断全局观02诊断框架构建标准化护理诊断分类与诊断依据03核心症状护理水肿、高血压、电解质紊乱实战应对04透析专项护理血管通路管理与并发症防控05安全质量提升用药安全、压疮防控与年度质量目标

疾病认知奠基01

慢性肾脏病定义与分期标准CKD流行病学与定义10.8%患病率不足12.5%早期诊断率CKD定义：肾脏结构或功能异常持续超过3个月，表现为eGFR下降或肾损伤标志物阳性2025年世界卫生大会将肾脏病列为全球优先关注的重大非传染性疾病全球优先CKD分期eGFR范围与护理重点G1-G2：病因控制，延缓进展G3a-G3b：并发症筛查，饮食管理G4-G5：透析准备，替代治疗

常见肾内科疾病类型与特点25.3%糖尿病肾病占CKD病因22.8%高血压肾损害占CKD病因原发性肾小球疾病急性肾小球肾炎多见于儿童，前驱链球菌感染史，起病急，血尿、蛋白尿、水肿、高血压慢性肾小球肾炎起病隐匿，病程迁延，逐步进展为慢性肾功能不全肾病综合征大量蛋白尿（3.5g/24h）、低蛋白血症（3g/L）、水肿、高脂血症继发性肾脏疾病糖尿病肾病早期微量白蛋白尿，逐步进展为大量蛋白尿及终末期肾病高血压肾损害早期夜尿增多，逐步进展为肾功能不全，常合并心脑血管疾病狼疮性肾炎系统性红斑狼疮累及肾脏，伴蛋白尿、血尿及全身症状

诊断框架