新生儿暖箱监护知情告知书.docxVIP

新生儿暖箱监护知情告知书

一、患儿基本信息

患儿姓名：________性别：□男□女出生日期：____年____月____日____时____分

胎龄：____周____天出生体重：____g出生身长：____cm头围：____cm

入院日期：____年____月____日____时____分入院诊断：________________________

母亲姓名：________年龄：____岁住院号：________联系电话：________________

父亲姓名：________年龄：____岁联系电话：________________

家庭住址：________________________________________________________________

二、新生儿暖箱监护的目的与适用范围

新生儿体温调节中枢尚未发育完善，体表面积相对较大、皮下脂肪薄，体热散失速度远大于成人，尤其是早产儿、低出生体重儿、患病新生儿，自身无法维持正常核心温度，极易出现低体温，进而诱发硬肿症、低血糖、凝血功能障碍、呼吸循环衰竭等严重并发症，危及生命。暖箱监护是通过人工调控暖箱内的温度、湿度、氧浓度，为患儿提供稳定适宜的生存环境，减少体热散失，降低能量消耗，减少感染风险，促进病情恢复，是新生儿重症监护中不可或缺的核心技术。

目前符合以下指征的患儿需要进行暖