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2026年执业医师考试练习题临床诊断与治疗要点

选择题（共15题，每题2分）

1.某患者，女，45岁，因突发胸痛伴大汗1小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸急促。心电图示ST段抬高。最可能的诊断是？

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.肺栓塞

D.主动脉夹层

E.肺炎

2.患者，男，60岁，长期吸烟，咳嗽咳痰20年，近1年加重，伴活动后气短。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。最可能的诊断是？

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.肺间质纤维化

E.肺癌

3.患者，女，28岁，反复发作性关节肿痛、晨僵3年，抗“O”滴度升高。最可能的诊断是？

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.风湿性关节炎

D.痛风

E.骨关节炎

4.患者，男，50岁，突发右上腹剧痛伴寒战高热。查体：巩膜黄染，肝肋下3cm。实验室检查：白细胞计数升高，ALT升高。最可能的诊断是？

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.胆管结石

E.肝脓肿

5.患者，女，65岁，确诊糖尿病10年，近期出现下肢麻木、无力。最可能的并发症是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病神经病变

E.糖尿病足

6.患者，男，35岁，因发热、头痛、呕吐3天