牛布氏杆菌病多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

PAGE

1-

牛布氏杆菌病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1病原学特点

牛布氏杆菌病是由牛布氏杆菌属细菌引起的一种人畜共患病。牛布氏杆菌属细菌包括多种血清型，其中以牛布氏杆菌（Mycobacteriumbovis）最为常见，是引起人类牛布氏杆菌病的主要病原菌。牛布氏杆菌为革兰氏阴性短杆菌，具有典型的胞内寄生特性，能够在宿主细胞内生存和繁殖。该细菌主要通过呼吸道、消化道和生殖道等途径感染人类，感染后可引起慢性或亚急性疾病。

牛布氏杆菌的致病性与其生物学特性密切相关。该细菌具有多种毒力因子，如脂多糖、毒素和细胞壁成分等，这些因子能够破坏宿主细胞的防御机制，促进细菌的入侵和繁殖。研究表明，牛布氏杆菌的脂多糖是主要的致病因素，能够诱导宿主产生强烈的炎症反应，导致组织损伤和功能障碍。此外，牛布氏杆菌还能够产生毒素，如细胞毒素和神经毒素，进一步加重病情。

牛布氏杆菌病的潜伏期通常为2-3周，但也可长达数月。感染后，患者可出现发热、寒战、出汗、乏力、关节痛、肝脾肿大等症状。部分患者还可出现神经系统症状，如头痛、昏迷、瘫痪等。牛布氏杆菌病可分为急性、亚急性和慢性三种类型，其中慢性型最为常见，患者可长期携带病原菌，成为重要的传染源。据统计，全球每年约有数百万人感染牛布氏杆菌，其中约10-20%的患者会发展为慢性病。

以我国为例，牛布氏杆菌病的发病率在过去几