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研究报告

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孤立性气管支气管结核多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.孤立性气管支气管结核的定义和流行病学特点

孤立性气管支气管结核（SolitaryTracheobronchialTuberculosis,STBT）是一种较为罕见的肺结核类型，其特点是病变仅局限于气管或支气管，而不侵犯其他肺部组织。根据我国相关统计数据，孤立性气管支气管结核在肺结核病例中的占比约为1%至2%。该疾病在男性患者中较为常见，男女比例约为2:1。近年来，随着人口老龄化以及免疫抑制患者的增多，孤立性气管支气管结核的发病率呈现上升趋势。

孤立性气管支气管结核的发病原因尚不完全明确，但可能与多种因素相关。首先，感染结核分枝杆菌是导致该疾病的主要原因。结核分枝杆菌是一种革兰氏阳性细菌，具有极强的抵抗力，能够在人体内长时间存活。其次，患者自身的免疫状态也是影响疾病发生的重要因素。例如，免疫抑制患者，如艾滋病患者、器官移植患者等，由于免疫系统功能受损，更容易感染结核分枝杆菌并发展为孤立性气管支气管结核。此外，长期吸烟、慢性肺部疾病、糖尿病等也可能增加患病风险。

在临床实践中，孤立性气管支气管结核的诊断往往较为困难，容易误诊或漏诊。病例报告显示，部分患者因症状轻微或无特异性，在早期未能得到及时诊断。例如，一位52岁男性患者因反复出现咳嗽、咳痰等症状，在当地医院