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艾滋病伴真菌病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、艾滋病伴真菌病多学科决策模式概述

1.艾滋病伴真菌病的定义与流行病学特征

艾滋病伴真菌病是指艾滋病病毒（HIV）感染者由于免疫系统受损，对真菌感染的抵抗力降低，从而导致真菌感染性疾病。据世界卫生组织（WHO）数据显示，全球约有35%的HIV感染者伴有真菌感染，其中肺孢子菌肺炎（PCP）是最常见的真菌感染性疾病。在我国，艾滋病伴真菌病的发病率也呈逐年上升趋势，尤其在艾滋病高发地区，真菌感染已成为艾滋病感染者死亡的主要原因之一。

艾滋病伴真菌病的流行病学特征主要体现在以下几个方面。首先，HIV感染者的年龄分布广泛，从儿童到老年人都有可能感染真菌。其次，真菌感染的种类繁多，包括念珠菌、隐球菌、曲霉菌等，其中念珠菌感染尤为常见。再者，真菌感染的地区差异明显，热带和亚热带地区由于气候湿润，真菌感染的风险较高。例如，我国南方地区念珠菌感染的发病率远高于北方地区。

以我国某艾滋病高发地区为例，近年来，艾滋病伴真菌病的发病率逐年上升，其中肺孢子菌肺炎的发病率最高。据当地疾控中心统计，2019年该地区艾滋病伴真菌病的发病率约为18.5%，较2015年的10.2%增长了82.7%。在真菌感染病例中，念珠菌感染占70%，隐球菌感染占20%，其他真菌感染占10%。这些数据表明，艾滋病伴真菌病已成为我国艾滋病感染者