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医院感染紧急情况应急预案(推荐)

本预案适用于二级及以上综合医院、专科医疗机构、基层医疗卫生机构等各类医疗主体发生的医院感染聚集、医院感染暴发、特殊病原体或新发突发传染病相关医院感染事件、因医院感染导致3例及以上重症或死亡病例等紧急情况的全流程处置，其他小型医疗机构、医养结合机构内设医疗点位可结合实际参照执行。

组织体系与职责划分

领导机构

明确医院感染紧急情况处置领导小组为最高决策机构，由医院党政主要负责人双任组长，分管医疗、院感、后勤、行政、宣传工作的副院长任副组长，成员涵盖院感管理科、医务科、护理部、检验科、药学部、后勤保障科、医学装备科、宣传科、法务科、公共卫生科、信息科及各临床科室主任，领导小组核心职责包括牵头审定应急处置全流程方案、统筹调配全院人员、物资、场地资源、对接属地卫生健康行政部门与疾病预防控制机构、牵头开展事件复盘与责任认定、审定整改落实方案等，领导小组实行24小时值班制度，应急响应启动后全员到岗集中办公，确保处置指令第一时间传达落实。

专项工作小组

领导小组下设6个专项工作小组，各小组职责明确、闭环衔接：

1.现场处置组：由院感管理科科长任组长，成员包含各临床科室院感专员、消毒供应中心负责人、后勤消毒人员，主要负责疫点疫区划定、终末消毒技术指导、个人防护措施落实监督、感染防控流程动态优化、医护人员防控培训等工作，对涉事区域的消毒效果承担主要责任。

2.流