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研究报告

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不动杆菌感染多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、不动杆菌感染概述

1.不动杆菌的分类与流行病学特点

不动杆菌是一类革兰氏阴性杆菌，广泛分布于自然界、环境和人体内。根据其生物化学特性，不动杆菌可分为多个属，其中最常见的包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌等。这些菌属在临床感染中占据重要地位，尤其是鲍曼不动杆菌，已成为医院获得性肺炎、尿路感染、血液感染等严重感染的主要病原体。

流行病学研究表明，不动杆菌感染在全球范围内普遍存在，且随着抗生素的广泛应用，耐药菌株的比例逐年上升。据统计，不动杆菌耐药菌株在重症监护病房（ICU）患者中的检出率高达40%以上。以鲍曼不动杆菌为例，其对多种抗生素的耐药性已达到较高水平，如对β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等药物的耐药率均超过60%。这种耐药性的增加给临床治疗带来了极大挑战。

近年来，不动杆菌感染病例报告数量呈现逐年上升趋势。例如，在美国，不动杆菌感染病例每年新增约200万例，其中鲍曼不动杆菌感染病例占比较高。在中国，不动杆菌感染同样呈增长趋势，尤其在大型医院和ICU中，鲍曼不动杆菌感染已成为常见病。以某大型三甲医院为例，2019年该院鲍曼不动杆菌感染病例数较2018年增长了15%，其中肺部感染和尿路感染是主要感染类型。这些数据表明，不动杆菌感染已成为全球公共卫生领域亟待解决的