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研究报告

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播散性荚膜组织胞浆菌病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1.播散性荚膜组织胞浆菌病的背景和现状

播散性荚膜组织胞浆菌病（DisseminatedCoccidioidomycosis，DC）是一种由荚膜组织胞浆菌引起的深部真菌感染。该病主要流行于美国西南部、墨西哥和中美洲地区，近年来，随着全球气候变化和人口流动的增加，DC的发病范围逐渐扩大，已成为全球公共卫生领域关注的重点。据统计，全球每年约有1万至2万例DC病例报告，其中美国约占全球病例的80%。DC的潜伏期较长，从感染到发病可能需要数周到数月不等，这使得早期诊断和治疗变得尤为重要。

DC的发病机制复杂，主要与宿主的免疫状态、感染剂量和环境因素有关。感染后，病原体首先在肺部定居，随后通过血液循环扩散至全身多个器官，如皮肤、骨骼、心脏、肝脏和神经系统等。DC的临床表现多样，包括发热、咳嗽、体重下降、皮疹、关节痛等，严重者可导致死亡。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，未经治疗的DC患者死亡率高达30%至50%。近年来，随着抗真菌药物的应用和诊断技术的提高，DC的死亡率有所下降，但仍需进一步提高治疗效果。

在我国，DC的发病率相对较低，但近年来也有上升趋势。据我国相关研究报道，DC的发病率约为0.5至1.5/10万，主要集中在新疆、甘肃、青海等西部地区。DC