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研究报告

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播散性皮真菌病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1.播散性皮真菌病概述

播散性皮真菌病（DisseminatedDermatophytosis，DD）是一种由皮肤癣菌引起的严重感染性疾病，其特点是病原体通过血液或淋巴系统扩散至全身多个器官和组织。据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有2.5亿人受到皮肤癣菌感染的影响，其中DD的发生率呈逐年上升趋势。DD的病原菌主要包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属，其中毛癣菌属的感染最为常见。

DD的发病机制复杂，通常与患者免疫力低下、长期使用免疫抑制剂、化疗、器官移植等因素有关。研究表明，免疫抑制状态下，皮肤癣菌感染的风险可增加10倍以上。例如，某医院对近5年收治的DD患者进行回顾性分析，发现其中约70%的患者存在免疫抑制状态。DD的临床表现多样，早期症状包括发热、皮疹、关节痛等，严重时可导致脏器损害，甚至危及生命。

DD的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。其中，实验室检查主要包括病原体分离培养、直接镜检和分子生物学检测等。近年来，随着分子生物学技术的进步，基因测序等技术在DD的诊断中得到了广泛应用。例如，某研究通过基因测序技术对DD患者进行病原体鉴定，成功提高了诊断的准确性和敏感性。然而，DD的治疗仍然面临诸多挑战。由于病原菌的耐药性增加，传统的抗真菌药物治疗效