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截肢后残肢康复管理共识

一、术前评估与预康复干预

1.多维度术前评估规范

截肢术前评估需覆盖全身状态、原发疾病、局部患肢、心理状态四大维度，所有评估数据需作为术后康复方案制定的核心依据。全身状态评估需包含年龄、基础疾病控制情况、营养状态三大核心指标：其中年龄≥70岁的老年截肢患者术后深静脉血栓发生率较年轻患者高42%，术前需重点评估凝血功能；糖尿病患者术前空腹血糖需控制在7.8-10.0mmol/L范围内，糖化血红蛋白＞9%者术后残端感染风险升高3.1倍；血清白蛋白＜30g/L的患者残端愈合延迟发生率可达47%，需术前7-10天启动营养支持。

局部患肢评估需明确截肢平面、患肢血运、皮肤状态及