2026 年重度低钠血症患者护理个案分享课件 PPT.pptxVIP

临床护理重度低钠血症患者护理个案分享一例重度低钠血症患者的全程护理实践与思考汇报人临床护理团队日期2026年08月

个案导入01个案导入呈现典型病例，引发护理思考02知识回顾系统梳理疾病知识，建立认知共识03护理评估多维评估揭示护理问题与风险04护理措施精准实施核心护理干预05效果评价数据化呈现护理成效06经验总结提炼可复用的护理要点

01个案导入每一个病例都是一次护理能力的检验从一例真实病例出发，走进重度低钠血症的护理世界

病例基本情况介绍68岁患者年龄乏力恶心呕吐3天意识模糊1天13分GCS评分(E3V4M6)既往史与用药史高血压15年剂量加倍氢氯噻嗪25mg/d→自行加量至50mg/d2型糖尿病8年进食减少二甲双胍口服控制；近3天进食明显减少近期变化饮水不足每日饮水约1500-2000ml入院评估入院状态反应迟钝、嗜睡、定向力障碍；无发热、无抽搐入院方式急诊平车入院长期利尿剂使用叠加摄入不足，是老年患者低钠血症的典型高危因素组合

入院时临床表现与体征低血容量表现与神经系统抑制并存，提示重度低钠血症可能神经系统嗜睡状态，呼之能应但回答问题迟缓，定向力障碍，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，肌力IV级，病理征阴性循环系统血压96/62mmHg，心率108次/分，心律齐，四肢末梢湿冷，皮肤弹性减退，黏膜干燥消化系统腹部平软，无压痛，肠鸣音减弱，近3天呕吐约5-6次