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2026年甲流重症预警护理方案

一、方案背景与适用范围

2026年甲型流感（以下简称甲流）流行毒株以H1N1pdm09亚型重组株为主，占本年度流感样病例监测阳性标本的82.7%，其次为H3N2亚型占比15.2%。据国家流感中心2026年第12周监测数据显示：全国流感样病例就诊百分比（ILI%）为4.8%，较2025年同期上升2.1个百分点；重症病例发生率为1.2/10万，其中65岁以上老年人群、5岁以下儿童、慢性基础疾病患者重症占比分别达42.3%、28.7%、21.5%，重症病例病死率为3.1%，其中未接种流感疫苗人群病死率是全程接种人群的6.8倍。

本方案适用于各级各类医疗机构发热门诊、急诊、呼吸科、儿科、重症医学科等科室的甲流病例护理管理，重点覆盖甲流重症高风险人群的早期识别、重症预警响应、临床护理干预及康复随访全流程，旨在降低甲流重症发生率、病死率及并发症发生率。

二、甲流重症高风险人群界定与筛查标准

（一）高风险人群明确范围

结合《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》及2026年流感诊疗指南要求，符合以下任意1项者即为甲流重症高风险人群：

1.年龄＜5岁儿童（尤其＜2岁婴幼儿），或年龄≥65岁老年人；

2.伴有以下慢性基础疾病或特殊状态者：慢性呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺疾病等）、心血管系统疾病（冠心病、心力衰竭、肺动脉高压等，单纯高血压除外）