2026版住院医师规培-湖南-湖南住院医师规培(麻醉科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-湖南-湖南住院医师规培(麻醉科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男性，68岁，拟行腹腔镜胆囊切除术。既往有慢性阻塞性肺疾病史20年，近期无明显急性发作。麻醉诱导后行机械通气，术中监测发现呼气末二氧化碳分压逐渐升高至55mmHg，气道峰压正常，双肺呼吸音对称。此时最恰当的处理措施是下列哪一项？

A.立即加深麻醉深度以抑制代谢

B.增加分钟通气量并检查回路是否漏气

C.静脉注射氨茶碱扩张支气管

D.暂停手术操作等待自主呼吸恢复

E.快速输注晶体液扩充血容量

2、产妇，29岁，孕39周，因胎儿窘迫急诊剖宫产。椎管内麻醉穿刺顺利，注入0.75%罗哌卡因10mg后3分钟，患者诉胸闷、呼吸困难，血压降至70/40mmHg，心率45次/分。此时首要的抢救措施是下列哪一项？

A.立即气管插管正压通气

B.快速静脉推注阿托品0.5mg

C.面罩吸氧并加快输液，同时准备血管活性药物

D.改为全身麻醉继续手术

E.嘱产妇深呼吸缓解焦虑

3、患儿，5岁，体重18kg，拟行扁桃体摘除术。麻醉诱导采用七氟烷吸入，术中维持丙泊酚靶控输注。术毕拔管后在PACU观察期间突发喉痉挛，表现为吸气性喘鸣、三凹征明显、SpO2迅速下降至82%。此时最紧急有效的处理是下列哪一项？

A.立即静脉注射