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2026年双向转诊信息交接护理方案

一、方案背景与目标

为贯彻落实《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2021-2030年）》中分级诊疗制度建设要求，解决当前双向转诊过程中护理信息断层、交接内容不统一、病情传递遗漏率高、患者中转等待时间长等核心问题，结合2026年全国医疗机构互联互通标准化成熟度测评要求，特制定本方案。

本方案以国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等要求为基准，目标为：2026年底实现辖区内二级及以上医院与基层医疗机构双向转诊护理信息交接标准化覆盖率100%，转诊护理信息传递准确率≥99%，患者转诊交接遗漏事件发生率≤0.1%，转诊患者护理满意度≥95%，上下级医疗机构护理衔接响应时间≤15分钟。

二、适用范围

本方案适用于各级各类医疗机构之间的双向转诊护理信息交接工作，包括上转（基层医疗机构→二级/三级医院）、下转（二级/三级医院→基层医疗机构）、平转（同级别医疗机构之间转诊）三类场景，覆盖急诊急救转诊、慢性病长期管理转诊、术后康复转诊、孕产妇/儿童保健转诊、精神疾病转诊等全部转诊类型。

三、护理信息交接核心标准数据集

严格遵循《国家医疗健康信息数据集-护理信息子集》（WS445-2023）要求，构建3大类17项72子项的标准化交接数据集，所有数据字段符合HL7FHIRR4国际标准和国家医保局医保信息业务编码标准，确保跨机构数据互认。

（一）患者基础信息模