2026版住院医师规培-河北-河北住院医师规培(神经内科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-河北-河北住院医师规培(神经内科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，68岁，突发右侧肢体无力伴言语不清2小时。既往高血压病史15年。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，混合性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，右侧Babinski征阳性。头颅CT未见出血灶。该患者最可能的诊断是？

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.急性脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内肿瘤

2、青年女性，28岁，反复发作性头痛3年，多为单侧搏动性疼痛，伴恶心、畏光，每次持续4-72小时，休息后可缓解。神经系统查体无异常。该患者最可能的诊断是？

A.紧张型头痛

B.丛集性头痛

C.偏头痛

D.三叉神经痛

E.继发性头痛

3、患者男，55岁，双下肢无力、麻木3个月，逐渐加重，近1周出现排尿困难。查体：双下肢肌力3级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，胸4以下痛温觉减退。脊髓MRI示胸段脊髓内长节段T2高信号，增强后轻度强化。最可能的病因是？

A.脊髓压迫症

B.视神经脊髓炎谱系疾病

C.多发性硬化

D.脊髓亚急性联合变性

E.运动神经元病

4、患者女，32岁，晨起发现左侧眼睑下垂、复视，下午症状加重，休息后减轻。新斯的明试验阳性。重复神经刺激检查显示低频刺激波