2026版住院医师规培-海南-海南住院医师规培(全科医学)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-海南-海南住院医师规培(全科医学)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、全科医生在接诊一位65岁男性高血压患者时，发现其近三个月血压波动较大，且伴有反复头晕、乏力。既往规律服用氨氯地平5mg每日一次。查体血压158/96mmHg，心率72次/分，双下肢轻度水肿。实验室检查示血钾3.2mmol/L，肌酐正常。此时最优先的处理措施是？

A.立即加用缬沙坦80mg每日一次以强化降压并保钾

B.暂停氨氯地平，改用氢氯噻嗪25mg每日一次利尿消肿

C.完善24小时动态血压监测及肾上腺CT排查继发性高血压

D.口服补钾并评估是否存在原发性醛固酮增多症可能

E.嘱患者低盐饮食并一周后复诊观察血压变化

2、一名3岁女童因发热、咳嗽3天就诊，体温最高39.2℃，精神尚可，呼吸频率30次/分，双肺听诊未闻及湿啰音。血常规WBC8.5×10?/L，中性粒细胞比例正常，CRP8mg/L。家长要求使用抗生素预防肺炎。全科医生最恰当的回应是？

A.开具阿莫西林克拉维酸钾口服3天以覆盖常见细菌病原体

B.解释当前表现符合病毒性上呼吸道感染，无需抗生素，指导对症护理及预警征象

C.安排胸部X线检查排除早期肺炎后再决定是否用药

D.给予头孢克洛干混悬剂经验性治疗以防病情进展

E.建议住院静脉输注