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  • 2026-08-18 发布于四川
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(2026)医院感染管理工作计划与总结(3篇).docx

(2026)医院感染管理工作计划与总结(3篇)

2026年医院感染管理工作将严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《三级综合医院评审标准(2022版)》等法规要求,结合我院三级甲等综合医院复审节点、新院区投入运营的实际需求,以“降低院感发生率、筑牢医疗安全底线、零院感暴发事件”为核心目标,从组织体系优化、重点环节管控、智能监测升级、人员分层培训、应急能力提升、新院区感控专项保障六大维度推进各项工作,确保全年感控指标达标,为医疗质量安全保驾护航。

一、核心工作目标

全年全院院感发生率控制在3.2%以下,一类切口手术部位感染率控制在0.5%以下,院感病例漏报率控制在2%以下;手卫生依从性达到95%以上,手消毒剂消耗量每床日不低于20ml;ICU导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染发生率分别控制在0.5‰、1.2‰、0.8‰以下;新生儿科院内感染率控制在2%以下;血液透析室血源性传播疾病零院感发生;环境卫生学监测合格率100%;全年不发生院感暴发事件,三甲复审院感模块得分为满分,新院区运营后感控安全零事故。

二、重点工作任务

(一)完善三级感控组织体系,压实各级管理责任

1.优化院感管理网络配置。严格按照每250张开放床位配备1名专职感控人员的标准,新增2名院感专职人员,全院专职感控人员总数达到8人,其中新院区配置2名常驻专职人员,负责新院区日

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