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研究报告

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下肢短骨恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1定义与分类

下肢短骨恶性肿瘤是指发生在下肢短骨（如胫骨、腓骨、跖骨等）的恶性肿瘤。这类肿瘤具有高度恶性和侵袭性，发病机制复杂，病因尚不完全明确。根据肿瘤的组织学来源，下肢短骨恶性肿瘤可分为骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、骨巨细胞瘤等多种类型。

骨肉瘤是最常见的一种下肢短骨恶性肿瘤，起源于骨母细胞，具有高度的侵袭性和转移性。软骨肉瘤起源于软骨细胞，多见于青少年和年轻人，肿瘤生长缓慢，但易发生转移。骨纤维肉瘤起源于骨纤维组织，多见于成年人，肿瘤生长较慢，预后相对较好。骨巨细胞瘤是一种良性的骨肿瘤，但具有恶变倾向，主要表现为局部侵袭性生长。

下肢短骨恶性肿瘤的分类还包括根据肿瘤的生物学行为和临床特征进行细分。例如，根据肿瘤的侵袭性程度，可分为低度侵袭性、中度侵袭性和高度侵袭性；根据肿瘤的生长速度，可分为缓慢生长型、快速生长型；根据肿瘤的分化程度，可分为分化良好型、分化不良型。这些分类有助于临床医生更准确地评估患者的病情，制定合理的治疗方案。

1.2流行病学特点

(1)下肢短骨恶性肿瘤在全球范围内的发病率相对较低，但近年来有逐渐上升的趋势。据统计，全球每年新发骨肉瘤病例约为1万例，软骨肉瘤病例约为1.5千例。在发展中国家，由于医疗资源有限和诊断技术的滞后，下肢短骨恶性肿瘤